التهاب الجلد

التهاب الجلد التأتبي أو الإكزيما التأتبية هو أحد أكثر اضطرابات الجلد شيوعًا لدى الرضع. وعادةً ما يظهر قبل سن الثانية. يتميز بجفاف الجلد وظهور مناطق حمراء، ويعاني الطفل من حكة شديدة. يظهر على شكل نوبات حمراء قد تستمر لعدة سنوات.

خلال الثلاثين عامًا الماضية، تضاعف عدد الأطفال الذين يعانون من هذا المرض، حيث يؤثر على ما بين 10 و15% من الأطفال حول العالم. ومع ذلك، فإن الحالات الشديدة قد انخفضت بفضل العناية الأفضل والأسرع التي تُمنح للمرض.

التهاب الجلد التأتبي

هو مرض التهابي مزمن يصيب الجلد. ينشأ بسبب فرط الحساسية تجاه عوامل بيئية غير ضارة عادةً. يُطلق عليه اسم "تأتبي" لتمييزه عن التهاب الجلد التحسسي الناتج عن التلامس، والذي يظهر عندما تتعرض البشرة السليمة لمواد معينة مثل بعض أنواع الحساسية الغذائية. لا يوجد علاج نهائي له، ولكن في 70% من الحالات، يختفي مع دخول مرحلة المراهقة.

قد يؤثر أيضًا على منطقة الحفاض، ويُعرف حينها بـ "التهاب الجلد الناتج عن الحفاض". فالتلامس المستمر مع البراز والبول يضر هذه المنطقة الحساسة، حيث تكون بشرة الطفل ضعيفة جدًا خلال أول 12 شهرًا من عمره، لأنها لا تحتوي بعد على دفاعات كافية لمواجهة الميكروبات الموجودة في البراز. لحماية جلد مؤخرة الطفل، من الضروري استخدام مرهم خاص لمواجهة تأثير الإنزيمات في منطقة الحفاض.

الأصل والأسباب

يمكن أن تكون أسباب التهاب الجلد التأتبي متعددة:

وراثية: على ما يبدو، العامل الوراثي هو الأهم. فكلما زاد عدد الأقارب المصابين بالتهاب الجلد التأتبي، زادت احتمالية الإصابة. ويُعتقد أن الانتقال يتم بشكل رئيسي عن طريق الأم.

مهيجات: بسبب الغسل المتكرر باستخدام منتجات تحتوي على مواد مهيجة. ويُعرف هذا النوع من الالتهاب باسم "التهاب الجلد التماسي".

عاطفية: العوامل العاطفية مثل القلق أو التوتر لدى الطفل تؤثر في تطور هذا المرض.

الأعراض الظاهرة للمرض

- يظهر الجلد جافًا مع مناطق حمراء بها بثور صغيرة.

يعاني الطفل من حكة شديدة تؤدي إلى خدش الجلد وظهور إصابات.

- مع مرور الوقت، يصبح الجلد سميكًا وتظهر عليه أخاديد واضحة.

قد يترافق التهاب الجلد التأتبي مع عدم تحمل لبعض الأطعمة وأمراض تحسسية أخرى. كما يمكن أن يسبب اضطرابات في النوم، لأن الحكة تزداد ليلًا. وقد تؤدي الحكة أيضًا إلى إصابات جلدية وعدوى نتيجة الخدش المستمر.

- تختلف المناطق المصابة بحسب عمر الطفل.

- خلال الأشهر الأولى، يظهر الإكزيما في فروة الرأس، والخدين، ومناطق ثني الأطراف.

- لدى الأطفال الأكبر سنًا (بعمر سنة إلى ثلاث سنوات)، تختفي غالبًا الأعراض من الرأس وتظهر في ثنايا المرفقين والركبتين.

لا يجب الخلط بين أعراض هذا المرض وأعراض أمراض جلدية أخرى مثل السعفة لدى الأطفال أو مشاكل جلدية أخرى.

تشخيص وعلاج التهاب الجلد التأتبي

يمكن لطبيب الأطفال أو طبيب الجلدية تشخيص البشرة التأتبية فقط من خلال ملاحظة الجلد ودراسة التاريخ العائلي. بعد التشخيص، يجب متابعة حالة الطفل باستمرار من خلال زيارات دورية. في الحالات الشديدة، يجب مراجعة الطبيب كل 15 يومًا. أما الحالات الخفيفة، فقد تكفي زيارة أو زيارتان سنويًا.

لعلاج الالتهاب، تُستخدم عادةً أدوية كورتيكوستيرويد موضعية. ولكن هذه الأدوية قد تسبب آثارًا جانبية إذا استُخدمت لفترات طويلة، مثل ترقق الجلد، وظهور علامات تمدد، وزيادة حجم وعدد الأوعية الدموية الظاهرة، وظهور حب الشباب. البديل الجيد للكورتيزون هو "المعدلات المناعية"، وهي أدوية موضعية تخفف من الالتهاب والحكة دون تلك الآثار الجانبية.

- لتخفيف الحكة، يمكن إعطاء الطفل مضادات الهيستامين.

- في حالة حدوث عدوى في الجلد، يجب اللجوء إلى المضادات الحيوية.

- ويجب تذكر أن جميع الأدوية يجب أن تُوصف من قبل طبيب الأطفال فقط.